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    Noticias Abril-Junio 2014

 

Noticias y Eventos de ALEH


Boletín electrónico de ALEH No. 11

La Asociación Latinoamericana para el Estudio del Hígado (ALEH) se complace en presentar la onceava entrega de su boletín electrónico, cuyo propósito es promover y difundir las actividades de la ALEH y de sus miembros. Invitamos a todos los miembros de la Asociación a que notifiquen al Prof. Nahum Méndez-Sánchez, editor del boletín, acerca de sus actividades (participación en congresos, publicaciones, etc.) con el fin de integrarlas a este boletín. Los invitamos también a que manden reportes de caso para que se publiquen por este medio. Pueden enviar la información a la siguiente dirección de correo electrónico:
annalsofhepatology@medicasur.org.mx   
  

Congresos

XXIII Congreso de la Asociación Latinoamericana para el Estudio del Hígado (ALEH) 2014

Del 11 al 13 de septiembre de 2014, en la paradisíaca ciudad de Cancún, en la costa noreste del estado de Quintana Roo, México. Lo invitamos a que se una a un gran grupo de especialistas y a que conozca los nuevos retos y avances en el estudio del hígado. Habrá un curso de posgrado, revisión de las guías de diagnóstico, tratamiento de las enfermedades crónicas más comunes del hígado y presentación de trabajos de investigación, orales y en póster.

http://www.aleh2014.com

XXIII Congreso ALEH 2014

 

 

EASL Congreso Internacional de Hígado 2014.

Del 9 al 13 de abril, en Londres, se llevó a cabo el Congreso Internacional de Hígado 2014 de la EASL. El Comité científico de la EASL compiló un programa científico muy interesante que está disponible en la página web del congreso.

Varios miembros de la Asociación Latinoamericana para el Estudio del Hígado participaron en dicho evento. El Prof. Nahum Méndez Sánchez colaboró el 9 de abril del 2014 con el trabajo titulado: Nuclear receptor FXR upregulates gene expression of bile acid transporters in nonalcoholic steatohepatitis. Colaboradores: Méndez-Sánchez N, Sánchez-Valle V, López-Velázquez JA, Silva-Vidal KV, Chablé-Montero F, Chávez-Tapia NC, Uribe M. Institución: Liver Research Unit, Medica Sur Clinic & Foundation, Mexico City, Mexico.

A continuación les ofrecemos una gráfica que refleja la presencia latinoamericana con trabajos presentados en forma oral o póster durante el congreso internacional de la EASL.

http://www.ilc-congress.eu/#&panel1-3  

EASL2014

 

   
 
ALEH - Miembros

Miembros ALEH


Cursos Pre Congreso Peruano de Hepatología 2014.


Dentro de los Cursos Pre Congreso Peruano de Hepatología 2014 que se llevaron a cabo en San Isidro, Lima, Perú, entre el 15 y el 17 de mayo de 2014, el profesor Nahum Méndez Sánchez impartió los cursos “Nuevos avances en la fisiopatología del NASH”, “Injuria hepática inducida por drogas” e “Indicadores pronóstico y manejo de hepatitis alcohólica”; el Dr. Adrian Gadano “Indicaciones y contraindicaciones del trasplante hepático”, “Nuevos esquemas en el manejo médico de la hipertensión portal" y “Hepatitis C: ¿A quién y cuándo tratar?”; la Dra. Maria Cristina Galoppo “Manejo de hepatitis crónica B y C en población infantil”, y el Dr. Marco Arrese “Manejo de la colestasis: conceptos actuales y perspectivas”.


De izquierda a derecha:
Dr. Martín Padilla, Dr. Nahum Méndez-Sánchez, Dr. Pedro Miguel Palacios Celi


El Dr. Nahum Méndez-Sánchez en el stand del FibroScan.
https://www.facebook.com/events/305867659562987/?source=1
 

   
 
ALEH - Annals of Heatology

La selección del Editor en: HEPATOTOXICIDAD


Use of Hy's Law and a New Composite Algorithm to Predict Acute Liver Failure in Patients With Drug-Induced Liver Injury.

Autores:
Robles-Diaz M, Lucena MI, Kaplowitz N, Stephens C, Medina-Cáliz I, González-Jimenez A, Ulzurrun E, Gonzalez AF, Fernandez MC, Romero-Gómez M, Jimenez-Perez M, Bruguera M, Prieto M, Bessone F, Hernandez N, Arrese M, Andrade RJ; Spanish DILI Registry; SLatinDILI Network; Safer andFaster Evidence-based Translation Consortium.

BACKGROUND & AIMS: Hy's Law, which states that hepatocellular drug-induced liver injury (DILI) with jaundice indicates a serious reaction, is used widely to determine risk for acute liver failure (ALF). We aimed to optimize the definition of Hy's Law and to develop a model for predicting ALF inpatients with DILI. METHODS: We collected data from 771 patients with DILI (805 episodes) from the Spanish DILI registry, from April 1994 through August 2012. We analyzed data collected at DILI recognition and at the time of peak levels of alanine aminotransferase (ALT) and total bilirubin (TBL). RESULTS: Of the 771 patients with DILI, 32 developed ALF. Hepatocellular injury, female sex, high levels of TBL, and a high ratio of aspartate aminotransferase (AST):ALT were independent risk factors for ALF. We compared 3 ways to use Hy's Law to predict which patients would develop ALF; all included TBL greater than 2-fold the upper limit of normal (×ULN) and either ALT level greater than 3 × ULN, a ratio (R) value (ALT × ULN/alkaline phosphatase × ULN) of 5 or greater, or a new ratio (nR) value (ALT or AST, whichever produced the highest ×ULN/ alkaline phosphatase × ULN value) of 5 or greater. At recognition of DILI, the R- and nR-based models identified patients who developed ALF with 67% and63% specificity, respectively, whereas use of only ALT level identified them with 44% specificity. However, the level of ALT and the nR model each identified patients who developed ALF with 90% sensitivity, whereas the R criteria identified them with 83% sensitivity. An equal number of patientswho did and did not develop ALF had alkaline phosphatase levels greater than 2 × ULN. An algorithm based on AST level greater than 17.3 × ULN, TBL greater than 6.6 × ULN, and AST:ALT greater than 1.5 identified patients who developed ALF with 82% specificity and 80% sensitivity.
CONCLUSIONS: When applied at DILI recognition, the nR criteria for Hy's Law provides the best balance of sensitivity and specificity whereas ournew composite algorithm provides additional specificity in predicting the ultimate development of ALF. Copyright © 2014 AGA Institute. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Treatment with Metadoxine and its impact on early mortality in patients with severe alcoholic hepatitis.
Autores:
Fátima Higuera-de la Tijera, Alfredo I. Servín-Caamaño, Javier Cruz-Herrera, Aurora E. Serralde-Zúñiga, Juan M. Abdo-Francis, Gabriela Gutiérrez-Reyes, José L. Pérez-Hernández.

Background & Aim. Despite treatment with glucocorticoids, mortality remains high in patients with severe alcoholic hepatitis. Oxidative stress and depletion of mitochondrial glutathione are implicated factors in liver injury. The aim of this study was to evaluate the impact of the addition of metadoxine, a drug which possesses a multifactorial mechanism of action, including antioxidant properties, to standard treatment with glucocorticoids in patients with severe alcoholic hepatitis. Material and methods. This randomized open label clinical trial was performed in Mexico’s General Hospital (Registry Key DIC/10/107/03/043). We randomized 70 patients with severe alcoholic hepatitis. The first group received prednisone (40 mg/day), and the second group received prednisone (40 mg/day) plus metadoxine tablets (500 mg three times daily). The duration of treatment in both groups was 30 days. Survival at 30 and 90 days, development of complications, adverse events and response to treatment (Lille model) were assessed. Results. In the group receiving metadoxine, significant improvements were observed, as follows: survival at 30 days (74.3 vs. 45.7%, P = 0.02); survival at 90 days (68.6 vs. 20.0%, P = 0.0001). There was less development or progression of encephalopathy (28.6 vs. 60.0%, P = 0.008) and hepatorenal syndrome (31.4 vs. 54.3%, P = 0.05), and the response to treatment (Lille model) was higher in the metadoxine group (0.38 vs. 0.63, P = 0.001; 95% CI 0.11 to 0.40). There were no differences between groups regarding the development or progression of variceal hemorrhage or infection. The incidence of adverse events, mainly gastrointestinal, was similar in both groups. Conclusions. Addition of metadoxine to glucocorticoid treatment improves the short-term survival of patients with severe alcoholic hepatitis and diminishes the development or progression of encephalopathy and hepatorenal syndrome.

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Severe mixed-type iron overload in alcoholic cirrhosis related to advanced spur cell anemia.

Autores:
Vincent Zimmer, Jörg Bittenbring, Peter Fries, Frank Lammert.

A 60-year-old patient with a history of alcoholic cirrhosis (Child-Pugh score C), diabetes mellitus and ongoing alcohol intake presented to the emergency departed with hypoxemic dyspnoea in the presence of ascites and peripheral edema.

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Annals of Hepatology
Órgano oficial de la Asociación Latinoamericana para el Estudio del Hígado



Portada de la revista
AH-3-2014:

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Portada de la revista
AH-4-2014:

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Link de la revista:
http://www.annalsofhepatology.com 

Imagen en portada AH-3-2014



A. Peripheral blood smear demonstrates poilikocytosis and abundant acanthocytes or spur cells and B. Abdominal MRI shows homogeneous hypointense signal of the liver and pancreas. If you wish to know more see page no. 396.

Imagen en portada AH-4-2014:



The resected specimen showed a solitary well-circumscribed but not encapsulated tumor (Figure A.). On light microscope (Figure B and C) and immunostaining with anti-SAA antibody (Figure D). If you wish to know more see page no. 450.

 



Novedades en hepatología latinoamericana


La Asociación Latinoamericana para el Estudio del Hígado (ALEH) participa activamente en el desarrollo de las Guías Clínicas para el Manejo del Carcinoma Hepatocelular

Lo invitamos a visitar la sección “Guías Latinoamericanas” de la página de la ALEH.
En esta sección encontrará diferentes guías de práctica clínica que le ayudarán en el constante proceso de formación que desde la Asociación Latinoamericana para el Estudio del Hígado estamos encantados de incentivar y apoyar.
Haga click en el siguiente enlace para descargar la última guía publicada.

Guías Clínicas para el Manejo del Carcinoma Hepatocelular.

 

 

Noticias generales

Actualización de las Guías de Manejo y Diagnóstico de la Infección Crónica por Virus de Hepatitis C

Del 25-26 de abril en la Ciudad de México. Esta iniciativa se llevó a cabo con la finalidad de sumar esfuerzos en conjunto con la Asociación Mexicana de Gastroenterología y la Asociación Mexicana de Infectología y Microbiología Clínica, para emitir un documento de fácil lectura en español que se publicara en los órganos oficiales de cada una de las Asociaciones participantes. Lo anterior se hizo en beneficio de los médicos involucrados en el manejo de ésta patología y, desde luego, de los pacientes que la padecen.

Entre los participantes estuvo nuestro presidente, el Prof. Nahum Méndez Sánchez.



http://hepatologia.org.mx/

 

Simposio Internacional de Hepatología 2014 “Cirrosis en el adulto y en el niño”

Del 5 y 6 de Junio de 2014 en los Auditorios UCA Puerto Madero - Buenos Aires – Argentina. El Comité Científico ha elaborado un programa que incluye temas amplios y profundos de importancia no sólo para la atención de adultos sino también de niños y adolescentes que viven con esta enfermedad, así como también para la difusión de nuevos conocimientos sobre diversos temas y nuevas opciones terapéuticas. Se pretende que este Simposio sea un verdadero foro de discusión para todo lo relacionado con esta enfermedad desde su etiología hasta sus complicaciones y nuevos tratamientos.

http://www.simposiohepatologia.org.ar/



 

Hepatología del Milenio 2014

Del 23 al 25 de julio. Este programa de educación médica, con énfasis en la hepatitis viral, está entre los eventos médicos de gastroenterología, hepatología y enfermedades infecciosas más importantes de latinoamerica. En el programa de actividades se contempla realizar discusiones interactivas de casos clínicos, simposios patrocinados y simposios satélites, desayunos y cenas con especialistas. Esto último, es una propuesta intimista que busca estrechar el contacto con nuestros hepatólogos expertos de la comunidad de América Latina para discutir temas específicos que aún son controversiales.

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Actualización de las guías de diagnóstico y tratamiento de la ALEH

Se llevará a cabo dentro del Simposio Internación de Hepatología 2014, en Bahía, Salvador Brasil, el 23 de julio de 2014. Las guías de diagnóstico y tratamiento de la ALEH están dirigidas a hepatólogos, gastroenterólogos y a toda la comunidad médica en general, así como a las autoridades del área de salud y a las organizaciones no gubernamentales de Latinoamérica, con la finalidad de estimular el conocimiento de la enfermedad y su tratamiento de acuerdo con la realidad de nuestra región. En este trabajo participarán los doctores: Raymundo Paraná, Nahum Méndez-Sánchez, Misael Uribe, Lucy Dagher, Angelo Alves de Mattos, Edison Roberto Parise, Hugo Cheinquer, Marcelo Silva, Nelia Hernández, Juan F. Sánchez-Avila, Mário Guimarães Pessôa, Fernando Contreras, Martín Padilla, Cassia Mendes Correiam, Fernando Bessone, Henrique Sérgio Moraes Coelho, María Lucía Ferraz, Alejandro Soza, Norberto C. Chávez-Tapia y Adrian Gadano.
 

 

Asociación Latinoamericana para el Estudio del Hígado

www.alehasociacion.org 
ALEH

Tel: +34 91 3612600 ext. 208
Fax: +34 91 3559208
email: aleh@kenes.com

 

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